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血液透析療法の過去問

国試第13回午後：第58問

血液透析濾過器の性能指標として誤っているのはどれか。

1:ダイアリザンス
2:タンパク異化率
3:マスバランスエラー
4:ふるい係数
5:濾過係数

国試第13回午後：第57問

血液透析の目的はどれか。

a:コレステロール吸着
b:血液の酸素化
c:体内老廃物質の除去
d:電解質バランスの是正
e:除水
1. a b c　2. a b e　3. a d e　4. b c d　5. c d e

国試第11回午前：第29問

腎不全患者に対する血液透析により速やかに改善されるのはどれか。

a:電解質異常
b:酸・塩基平衡の失調
c:貧血
d:末梢神経障害
e:尿毒症性肺うっ血
1. a b c　2. a b e　3. a d e　4. b c d　5. c d e

国試第9回午後：第64問

慢性腎不全で維持透析を受けている患者の1日あたりの食事摂取量で適切なのはどれか。

a:蛋白質 :0.5g/kg体重
b:リン :1000mg
c:カリウム :1500mg
d:食塩 :3~7g
e:カロリー :15kcal/kg体重
1. a b c　2. a b e　3. a d e　4. b c d　5. c d e

国試第9回午後：第61問

血液透析液中のアルカリ化剤として用いられるのはどれか。

a:乳酸塩
b:クエン酸塩
c:酢酸塩
d:重炭酸塩
e:シュウ(蓚)酸塩
1. a b　2. a e　3. b c　4. c d　5. d e

国試第9回午後：第60問

血液透析実施中、常時監視すべき項目はどれか。

a:血液側回路内圧
b:尿素クリアランス
c:血清エンドトキシン濃度
d:気泡混入
e:漏血
1. a b c　2. a b e　3. a d e　4. b c d　5. c d e

国試第9回午後：第59問

透析液供給装置の機能として正しいのはどれか。

a:送液
b:加温
c:濃縮
d:生成
e:混合
1. a b c　2. a b e　3. a d e　4. b c d　5. c d e

国試第9回午後：第58問

中空糸型ダイアライザの仕様として適切でないのはどれか。

1:中空糸内径 :200μm
2:中空糸有効長 :18cm
3:中空糸本数 :12000本
4:血液充填量 :120ml
5:有効膜面積 :10.0m2

国試第9回午後：第57問

透析膜について正しいのはどれか。

a:再生セルロース膜は疎水性膜である。
b:セルロースアセテート膜は再生セルロースにアセチル基が付いた膜である。
c:ポリアクリロニトリル膜は共重合体膜の一つである。
d:ポリメチルメタクリレート膜は合成高分子膜の一つである。
e:ポリスルホン膜は均相構造をもつ。
1. a b c　2. a b e　3. a d e　4. b c d　5. c d e

国試第4回午後：第54問

血液透析液の成分で通常、血漿中に含まれていないのはどれか。

1:Cl-
2:CH3COO-
3:HCO3-
4:Mg2+
5:C6H12O6

国試第4回午後：第53問

血液浄化について誤っているのはどれか。

a:単針透析法では血流方向に沿って穿刺する。
b:透析患者のAlP上昇は上皮小体機能亢進症の合併を示唆する。
c:糖尿病性腎不全患者の血液透析には無糖透析液が用いられる。
d:重炭酸透析液用の希釈水は酢酸透析用のものに比べて水処理の必要性が低い。
e:重炭酸透析液作製には通常、2原液希釈法供給装置が用いられる。
1. a b　2. a e　3. b c　4. c d　5. d e

国試第4回午後：第52問

血液透析開始3時間後に静脈回路内圧に上昇がみられた。原因として考えられるのはどれか。

a:血液ポンプの送血不良
b:動脈回路の狭窄による血流不良
c:ヘパリン注入ポンプの作動不良による中空糸の閉塞
d:静脈留置針の位置異常による血流不良
e:静脈側ドリップチャンバ内での凝血による血流不良。
1. a b　2. a e　3. b c　4. c d　5. d e

国試第4回午後：第51問

血液透析の標準的な回路について誤っているのはどれか。

a:抗凝固剤は血液ポンプを通過する前に注入される。
b:動脈側ドリップチャンバを通過後の血液は透析器へ運ばれる。
c:静脈側ドリップチャンバ内の圧は常にモニタされている。
d:多人数用透析液供給装置でつくられた透析液はベッドサイドモニタに導かれる。
e:透析器の中で血液と透析液は並流で流される。
1. a b　2. a e　3. b c　4. c d　5. d e

国試第4回午後：第50問

尿素クリアランスについて正しいのはどれか。

a:血液透析では限外濾過流量に依存しない。
b:血液透析では透析流量を増すと減少する。
c:血液透析では血流量を越えることはない。
d:血液濾過では濾過流量にほぼ等しい。
e:活性炭を直接用いた直接血液潅流ではほとんど零に等しい。
1. a b c　2. a b e　3. a d e　4. b c d　5. c d e

国試第4回午後：第49問

中空糸型血液透析器の形状で適切でないのはどれか。

1:ハウジング(外筒)の内径:5cm
2:中空糸の長さ :15cm
3:中空糸の内径 :200μm
4:中空糸の本数 :50,000本
5:膜面積 :1.5m2

国試第4回午後：第48問

血液透析について誤っているのはどれか。

a:血小板の一部は透析液側へ漏出する。
b:カリウムは血液側へ補給される。
c:アルカリ化剤は血液側へ補給される。
d:蛋白代謝産物は血液側から除去される。
e:透析液中の細菌は膜で阻止される。
1. a b　2. a e　3. b c　4. c d　5. d e

国試第4回午後：第47問

血液透析の原理について正しいのはどれか。

a:半透膜では一部の溶質成分は膜を透過できない。
b:拡散の推進力は2液間の粘度差である。
c:拡散速度は溶質の大きさに依存しない。
d:限外濾過の推進力は膜間にかかる圧力差である。
e:限外濾過によって一部の溶質も膜を通過する。
1. a b c　2. a b e　3. a d e　4. b c d　5. c d e

国試第4回午後：第46問

血液透析中に起こる空気誤入に関して正しいのはどれか。

a:症状として激しい咳嗽が起こる。
b:血液ポンプの回転数が少ないと起こる。
c:緊急処置として動脈回路を鉗子で遮断する。
d:血圧は上昇するので血管拡張薬を舌下投与する。
e:処置として左を下にする側臥位で頭を心臓より下方とする。
1. a b　2. a e　3. b c　4. c d　5. d e

国試第4回午後：第45問

血液透析について正しいのはどれか。

a:尿素の除去は半透膜を介しての拡散による。
b:ナトリウムの除去は除水量に依存する。
c:代謝性アシドーシスの是正は透析液中の乳酸による。
d:血液中からの無機リンの除去効率は尿素よりよい。
e:カルシウムの移動は血液中のイオン化カルシウムと透析液中のカルシウムイオンとの濃度差による。
1. a b c　2. a b e　3. a d e　4. b c d　5. c d e

国試第4回午後：第44問

誤っているのはどれか。

a:血液透析の原理は拡散と限外濾過である。
b:透析器の溶質透過性は濾過係数で表される。
c:透析器の透水性はクリアランスで表される。
d:限外濾過率(ml/時/mmHg)は濾過係数(ml/時/m2/mmHg)×有効膜面積(m2)で計算される。
e:体外循環血液量が増加すれば溶質除去率も増加する。
1. a b　2. a e　3. b c　4. c d　5. d e