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血液透析療法の過去問

ME2第31回午前：第56問

血液浄化療法について正しい組合せはどれか。

1:拡　散：濃度差による溶媒の移動
2:浸　透：濃度差による溶質の移動
3:濾　過：圧力差による溶液の移動
4:吸　着：圧力差による溶質の移動
5:吸　収：物質間の親和力による物質の移動

国試第36回午前：第78問

糖尿病を原疾患とする患者が血液透析を受けている。ドライウェイトは60kgであり、4時間で4Lの除水を行っている。開始時140/90mmHgであった血圧が、透析3時間後に80/50mmHgとなった。このときの対応として正しいのはどれか。 

1:頭部挙上 
2:除水速度増加 
3:降圧薬の内服 
4:透析液加温 
5:生理食塩液の投与 

国試第36回午前：第77問

親水化剤としてポリビニルピロリドン（PVP）を含有し、非対称構造をもつ透析膜はどれか。 

a:セルローストリアセテート（CTA） 
b:ポリスルフォン（PS） 
c:ポリエーテルスルフォン（PES） 
d:ポリエステル系ポリマーアロイ（PEPA） 
e:ポリメチルメタクリレート（PMMA） 
1. a b c　2. a b e　3. a d e　4. b c d　5. c d e

国試第36回午前：第76問

オンラインHDFの特徴として誤っているのはどれか。 

1:透析装置から送られた透析液の一部を置換補充液として使用する。
2:．浄化器としてヘモダイアフィルタを使用する。 
3:清浄化された透析液の利用が前提である。 
4:前希釈法に比べ後希釈法では大量置換が可能である。 
5:同条件の血液透析に比べ浄化器に流れ込む透析液流量は減少する。 

国試第36回午前：第75問

血液透析によって積極的に除去すべき血中の物質はどれか。 

a:クレアチニン 
b:尿素 
c:b2-ミクログロブリン 
d:重炭酸 
e:ヘモグロビン 
1. a b c　2. a b e　3. a d e　4. b c d　5. c d e

ME2第30回午後：第48問

血液透析に使用される水処理装置の定期点検項目として不適切なのはどれか。

1:細菌培養
2:エンドトキシン
3:残留塩素濃度
4:イオン交換樹脂
5:二酸化炭素吸収剤

国試第24回午後：第79問

透析液管理で正しいのはどれか。（生体機能代行装置学）

a:軟水化装置はクロラミンを除去する。
b:2液混合型では原液を混合した後に希釈する。
c:活性炭吸着装置は軟水化装置の上流に設置する。
d:透析液温監視装置は高温による溶血を防止する。
e:エンドトキシンカットフィルタは複数箇所に設置する。
1. a b　2. a e　3. b c　4. c d　5. d e

国試第24回午後：第78問

不均衡症候群の対処法として誤っているのはどれか。（生体機能代行装置学）

1:血液流量を低く設定する。
2:マニトールを点滴する。
3:短時間頻回透析を行う。
4:低ナトリウム透析液を使用する。
5:小面積のダイアライザを使用する。

国試第24回午後：第75問

血液浄化装置の監視装置で誤っている組合せはどれか。（生体機能代行装置学）

1:漏血検出器 光透過
2:気泡検出器 超音波
3:濃度計 浸透圧
4:温度計 サーミスク
5:圧力計 ストレインゲージ

ME2第30回午後：第39問

血液透析で気泡検知器を必ず設置しなければならない箇所はどこか。

1:動脈（脱血）ライン
2:静脈（返血）ライン
3:透析液供給ライン
4:透析液排液ライン
5:補液（生食）ライン

国試第24回午後：第77問

バスキュラーアクセスで正しいのはどれか。（生体機能代行装置学）

a:第一選択は人工血管を用いた内シャントである。
b:動脈表在化は心不全患者に用いられる。
c:スチール症候群ではシャントによって末梢循環障害を生じる。
d:シャント動静脈瘤は石灰化するので手術適応はない。
e:カフ付きトンネルカテーテルによって感染は防止される。
1. a b　2. a e　3. b c　4. c d　5. d e

国試第24回午後：第74問

透析膜で正しいのはどれか。（生体機能代行装置学）

1:ポリスルホン膜は対称構造をもつ。
2:ポリアクリロニトリル膜は陽性荷電が強い。
3:セルロース膜は補体活性化作用が軽度である。
4:エチレンビニルアルコール膜は抗血栓性に優れる。
5:ポリメチルメタクリレート膜はタンパク吸着性が低い。

ME2第30回午後：第15問

透析液用水処理システムでカルシウムを効率よく除去するのはどれか。

1:逆浸透装置
2:活性炭吸着装置
3:軟水化装置
4:紫外線照射装置
5:限外濾過器

国試第20回午後：第68問

血液透析回路への空気混入時の対応はどれか。（人工腎臓装置）

a:酸素吸入
b:トレンデレンブルグ体位で左側臥位
c:抗凝固薬の増量
d:血液回路の冷却
e:静脈回路の遮断
1. a b c　2. a b e　3. a d e　4. b c d　5. c d e

国試第20回午後：第67問

ブラッド（バスキュラー）アクセスについて正しいのはどれか。（人工腎臓装置）

a:急性透析には皮下動静脈瘻が第1選択である。
b:慢性透析には人工血管シャントが第1選択である。
c:大腿静脈カテーテルは使用後ヘパリンを充填する。
d:血液透析用としては流量が200ml/min程度必要である。
e:カフ付き静脈カテーテルを用いれば感染のリスクを回避できる。
1. a b　2. a e　3. b c　4. c d　5. d e

国試第20回午後：第66問

市販の血液透析液組成で浸透圧に最も寄与するのはどれか。（人工腎臓装置）

1:ブドウ糖
2:マグネシウム
3:カルシウム
4:カリウム
5:ナトリウム

国試第20回午後：第65問

我が国で頻用される血液透析用抗凝固薬はどれか。（人工腎臓装置）

a:遺伝子組み換えヒルジン
b:メシル酸ガベキセート
c:低分子量ヘパリン
d:メシル酸ナファモスタット
e:プロスタサイクリン
1. a b　2. a e　3. b c　4. c d　5. d e

国試第20回午後：第64問

我が国で慢性透析療法が導入される症例で、最も多い原疾患はどれか。（人工腎臓装置）

1:腎硬化症
2:慢性糸球体腎炎
3:多発性嚢胞腎
4:糖尿病性腎症
5:膠原病

国試第35回午後：第78問

個人用透析装置汇組込去の陆上加。 

1:電導度計 
2:氣泡検出器 
3:透析液溫計 
4:除水制御装置 
5:透析液浸透圧計 

国試第35回午後：第76問

標準体重60kg無尿の血液透析患者の食事療法で正しいのはどれか。

a:食塩15ｇ/日
b:リン800mg/日
c:タンパク質70g/日
d:カリウム4000mg/日
e:エネルギー1000kcal/日
1. a b　2. a e　3. b c　4. c d　5. d e