Loading...

体外循環装置・補助循環装置の過去問

国試第24回午後：第70問

人工心肺中の操作で誤っているのはどれか。（生体機能代行装置学）

1:PaCO2は吹送ガス流量の増減で調整できる。
2:ACTを400秒以上に維持する。
3:復温は送脱血温の温度較差を10°C以内にする。
4:大動脈遮断解除時は一時的に送血量を増加させる。
5:離脱開始時は最初に脱血量を減少させる。

国試第21回午前：第27問

OPCAB(off-pump coronary bypass)に不要なのはどれか。

1:心筋冷却用氷水
2:血液回収装置
3:CO2ブロア
4:スタビライザ
5:除細動器

国試第24回午後：第69問

人工心肺による体外循環で使用される薬剤について誤っている組合せはどれか。（生体機能代行装置学）

1:乳酸加リンゲル 血液希釈
2:マニトール 浸透圧の調整
3:重炭酸ナトリウム アルカローシスの補正
4:アルブミン 膠質浸透圧の保持
5:ヘパリン 血液凝固能の低下

ME2第30回午後：第6問

経皮的心肺補助装置（PCPS）について正しいのはどれか。

1:全身麻酔を必要とする。
2:抗凝固療法は必要ない。
3:人工呼吸器との併用はできない。
4:閉鎖回路で施行する。
5:ローラポンプを必要とする。

ME2第30回午前：第57問

人工肺に利用されている気体透過膜材料はどれか。

1:ポリスルフォン
2:ポリプロピレン
3:酢酸セルロース
4:ポリアクリロニトリル
5:ポリメチルメタクリレート

国試第20回午後：第56問

人工心肺使用中の空気塞栓の原因となるのはどれか。（体外循環装置）

a:脱血回路の折れ曲がり
b:ベントポンプの逆回転
c:送血回路の閉鎖
d:血液フィルタの目詰まり
e:ローラポンプチューブの破損
1. a b c　2. a b e　3. a d e　4. b c d　5. c d e

国試第35回午後：第73問

ECMOについて正しいのはどれか。 

a:ACTを400秒以上に保つ。 
b:V-Vバイパスのみである。 
c:新生児にも使用される。 
d:全身麻酔を必要としない。 
e:ローラポンプを用いることが多い。 
1. a b　2. a e　3. b c　4. c d　5. d e

国試第35回午後：第72問

人工心肺を用いた体外循環中の事象と対処法について誤っているのはどれか。 

1:溶血が顕著な場合にはポンプチューブの圧閉度を調整する。 
2:代謝性アルカローシス時には炭酸水素ナトリウムを投与する。 
3:ヘマトクリット値の低下時には水分バランスをチェックする。 
4:ACTが延長しないときにはヘパリンを追加する。 
5:脱血不良時には脱血カニューレの挿入部位をチェックする。 

国試第20回午後：第57問

体外循環中の血液凝固管理について正しいのはどれか。（体外循環装置）

a:体外循環開始前にACT値が延長されていることを確認する。
b:体外循環中は定期的にプロタミンを投与する。
c:送血フィルタが詰まった場合でも血液循環は維持する。
d:ヘパリンコーティング回路使用時はヘパリンを投与しない。
e:フィルタ下流(患者側)回路の血栓形成の確認は必要である。
1. a b　2. a e　3. b c　4. c d　5. d e

国試第20回午後：第55問

呼吸補助ができるのはどれか。（体外循環装置）

a:IABP
b:V-Aバイパス
c:PCPS
d:ECMO
e:補助人工心臓
1. a b c　2. a b e　3. a d e　4. b c d　5. c d e

国試第35回午後：第71問

人工心肺を用いた体外循環における患者側へのヘパリンの初期投与量はどれか。 

1:5000単位 
2:1.0~1.5mg/kg 
3:5.0~6.0mg/kg 
4:200~300単位/kg 
5:400~500単位/kg 

国試第35回午後：第70問

体外循環における血液希釈の利点はどれか。 

1:溶血の軽減 
2:血液粘性の増加 
3:酸素運搬能の増加 
4:膠質浸透圧の上昇 
5:代謝性アルカローシスの軽減 

国試第35回午後：第69問

人工心肺を用いた体外循環中に用いる血液濃縮器について正しいのはどれか。 

1:メインの人工心肺回路と別の並列回路を必要とする。 
2:除水量の第一の規定因子は装置を通過する血液流量である。 
3:血清カリウム濃度の低下効果は透析装置と同等である。 
4:.遠心力を用いて血球成分と血漿成分を分離する装置である。 
5:水分のみでなくアルブミンなどの血漿タンパクも除去される。 

国試第35回午後：第68問

拍動型ポンプはどれか。 

a:大動脈バルーンポンプ 
b:軸流ポンプ 
c:ローラポンプ 
d:遠心ポンプ 
e:空気圧駆動式補助人工心臓 
1. a b　2. a e　3. b c　4. c d　5. d e

国試第20回午後：第54問

PCPSついて正しいのはどれか。（体外循環装置）

a:閉鎖回路で構成する。
b:血流低下を補助する効果がある。
c:V-Aバイパスを確立する。
d:抗凝固処理は必要としない。
e:左心機能を補助することが主目的である。
1. a b c　2. a b e　3. a d e　4. b c d　5. c d e

国試第20回午後：第53問

IABPについて正しいのはどれか。（体外循環装置）

a:左室の後負荷を増大させる効果がある。
b:正常な心臓と同等の心拍出量を得る。
c:人工心肺中に使用することで拍動流が得られる。
d:血液凝固異常を有する患者への使用は禁忌である。
e:合併症として動脈主要分岐の血行障害がある。
1. a b c　2. a b e　3. a d e　4. b c d　5. c d e

国試第20回午後：第52問

人工心肺の適正灌流量について誤っているのはどれか。（体外循環装置）

1:需要に見合う酸素を供給できる灌流量を保つ。
2:体表面積あたりの成人の灌流量は乳児に比べて多い。
3:常温体外循環では低体温体外循環と比べて灌流量を低く設定する。
4:平均大動脈圧を60~80mmHgに維持する。
5:混合静脈血酸素飽和度70%を目標に灌流量を調節する。

国試第20回午後：第51問

体外循環中の熱交換について正しいのはどれか。（体外循環装置）

a:体温の低下とともに酸素消費量は増加する。
b:臓器によって温度変化の程度が異なる。
c:熱交換器にはステンレス管が用いられる。
d:熱交換器はガス交換器より上流側に設置する。
e:復温時の血液と温水との温度差は10°C以上とする。
1. a b c　2. a b e　3. a d e　4. b c d　5. c d e

国試第20回午後：第50問

一定の灌流圧で送血したときの流量について正しいのはどれか。（体外循環装置）

1:血液を希釈すると増加する。
2:低体温にすると増加する。
3:末梢血管抵抗が減少すると減少する。
4:小さな口径のカニューレを使うと増加する。
5:血液粘度が上昇すると増加する。

国試第20回午後：第49問

正しい組合せはどれか。（体外循環装置）

a:静脈血のガス交換 人工肺
b:微小気泡の除去 フィルタ
c:心腔内出血の回収 冠灌流回路
d:余剰水分の排出 冷温水槽
e:心内圧の減圧 ベントポンプ
1. a b c　2. a b e　3. a d e　4. b c d　5. c d e